Fogérzékenység – okok és kezelési lehetőségek

Áttekintés

A fogérzékenység az egyik leggyakoribb panasz a fogászaton. Sokan úgy írják le, hogy hidegre, melegre, édesre, savanyúra vagy akár fogmosás közben hirtelen, éles, kellemetlen érzés jelentkezik egy vagy több fogban. Ez lehet enyhe, rövid ideig tartó érzékenység, de akár kifejezettebb, visszatérő panasz is.

Fontos tudni, hogy a fogérzékenység nem diagnózis, hanem tünet. Vagyis önmagában nem azt mutatja meg, hogy mi a probléma, csak azt jelzi, hogy a fog vagy a környező szövetek valamilyen okból érzékenyebbé váltak. A jó kezelés kulcsa ezért mindig az, hogy pontosan megtaláljuk a valódi okot.

A fogak külső védelmét alapvetően a zománcA fog legkeményebb, legkülső védőrétege, amely a koronai részt borítja. és az íny biztosítja. Ha ezek közül valamelyik már nem védi megfelelően a fog nyaki- vagy gyökér részét, a külső ingerek könnyebben eljutnak a fog belseje felé.

Miért alakul ki fogérzékenység?

A háttérben többféle ok is állhat, és sokszor nem is egyetlen tényező a felelős.

1. 1

   Ínyvisszahúzódás

   Az egyik leggyakoribb ok. Ilyenkor az ínyszél gyökércsúcs irányba húzódik, és a fognyak, illetve a gyökérfelszín egy része szabaddá válik, amely érzékenyebb, mint a zománccal fedett koronai rész. Hátterében állhat vékony ínytípus, túl erős fogmosás, helytelen fogmosási technika, fogállási rendellenesség, fogágybetegség vagy harapási túlterhelés is.

2. 2

   Kopás és zománcvesztés

   Történhet mechanikai kopás, például túl erős fogmosás miatt, de kialakulhat fogcsikorgatás, fogszorítás vagy kedvezőtlen harapási túlterhelés hatására is. A fog keményszövetei fokozatosan elvékonyodnak, és egyre több fog reagálhat hidegre vagy fogmosásra.

3. 3

   Savas hatás és erózió

   Gyakori savas italok, energiaitalok, citrusfélék, savas reflux vagy egyéb savas terhelés hatására a zománc fokozatosan gyengülhet. Ez nem mindig jár látványos szuvasodással, mégis érzékennyé teheti a fogakat, és eleinte csak időszakosan jelentkezik.

4. 4

   Szuvasodás

   Kezdetben ez csak hidegérzékenységet okozhat, később azonban a panasz erősödhet, elhúzódóbbá válhat, vagy spontán fájdalommá alakulhat. Ha a háttérben szuvasodás van, azt célzottan kell ellátni.

5. 5

   Repedés vagy fogtörés

   Egy finom repedés, letört fogél vagy sérült tömés szintén okozhat érzékenységet, gyakran ráharapáskor, hidegre vagy rágás közben. A repedések alattomosak lehetnek, mert kívülről nem mindig látványosak.

6. 6

   Harapási túlterhelés és fogcsikorgatás

   Ha egy fog vagy fogcsoport túl nagy erőt kap rágáskor, szorításkor vagy fogcsikorgatás során, az a fognyaki területek érzékenységéhez, kopásához, mikrorepedéseihez vezethet. Sokszor társul reggeli állkapocsfájdalommal, fejfájással vagy izomfeszüléssel is.

Miből lehet sejteni, hogy komolyabb probléma áll a háttérben?

Nem minden fogérzékenység jelent nagy bajt, de vannak jelek, amikor mindenképpen alaposabb vizsgálat szükséges. Ilyen például:

• ha az érzékenység egyre erősebb,
• ha spontán fájdalom is jelentkezik,
• ha ráharapáskor is fáj,
• ha csak egyetlen fog érintett,
• ha az érzékenység hosszan megmarad az inger után,
• ha látható repedés, letörés vagy ínyvisszahúzódás van,
• vagy ha a panasz visszatérően jelentkezik.

Hogyan derül ki a pontos ok?

A fogérzékenység kivizsgálása mindig fogászati vizsgálattal kezdődik. Megnézzük, hogy melyik fog vagy terület érintett, látható-e ínyvisszahúzódás, kopás, repedés, szuvasodás, túlterhelés vagy egyéb eltérés. Szükség esetén képalkotó vizsgálatra – röntgen felvétel vagy 3 dimenziós CBCTTérbeli (3D) fogászati röntgenfelvétel, amely részletes képet ad a fogak és a csont állapotáról. – is sor kerülhet, ha a panasz hátterében mélyebb probléma gyanúja merül fel.

A lényeg az, hogy nem tünetet kezelünk vakon, hanem megkeressük a kiváltó okot.

Hogyan kezelhető a fogérzékenység?

A kezelés mindig az októl függ.

Fognyaki érzékenység eseténKíméletesebb fogmosási technika, puhább sörtéjű fogkefe, érzékenységre való fogkrém, fluoridos vagy deszenzibilizálóAz idegvégződések ingerküszöbét csökkentő, érzékenységcsökkentő kezelés. kezelés, szükség esetén fognyaki fedő restauráció.

Ínyvisszahúzódás eseténBizonyos esetekben ínyplasztika is szóba jöhet a gyökérfelszín védelmére.

Kopás vagy túlterhelés eseténA harapási viszonyok ellenőrzése, a túlterhelő kontaktok korrekciója, fogcsikorgatás esetén harapásemelő sín, a sérült fogak helyreállítása.

Szuvasodás vagy repedés eseténCélzott restauratív, vagy adott esetben endodonciaiA fog belsejét, a gyökércsatorna-rendszert érintő kezelés, azaz gyökérkezelés. kezelésre lehet szükség.

Miért nem érdemes halogatni?

A fogérzékenység sokszor kezdetben még enyhe, ezért a páciensek gyakran próbálnak együtt élni vele. A gond az, hogy ha a háttérben valódi strukturális vagy gyulladásos probléma áll, az idővel súlyosbodhat.

Egy kezdetben csak hidegre érzékeny fogból lehet később szuvas, repedt vagy gyulladt fog is. Minél korábban derül ki az ok, annál egyszerűbb, kíméletesebb és kiszámíthatóbb lehet a kezelés.