Implantátum hosszú távú ápolása

Áttekintés

A fogászati implantátum hosszú távú sikerét nemcsak a műtét és a fogpótlás minősége határozza meg, hanem az is, hogyan történik a későbbi ápolás és a gyulladásmentes állapot fenntartása. Sokan úgy gondolják, hogy ha az implantátum beépült és elkészült a végleges korona vagy híd, a kezelés „készen van”. Valójában az implantátum hosszú távú megtartásának egyik legfontosabb része éppen a rendszeres otthoni tisztítás és a kontroll.

Az implantátum ugyan nem tud elszuvasodni, de az azt körülvevő íny és csont igenis megbetegedhet. Ha a lepedék és a baktériumok tartósan felhalmozódnak az implantátum körül, először ínygyulladás alakulhat ki, később pedig az implantátum körüli szövetek mélyebb gyulladása is létrejöhet. Ez hosszú távon az implantátum stabilitását is veszélyeztetheti.

Miért kell másképp gondolkodni az implantátum tisztításáról?

Az implantátum körüli szövetek biológiailag nem teljesen ugyanúgy viselkednek, mint egy természetes fog körüli szövetek. Éppen ezért az implantátumok körül különösen fontos, hogy a lepedéket naponta, alaposan eltávolítsuk. A cél nemcsak az, hogy a korona tisztának látszódjon, hanem az is, hogy az implantátum nyaki része, az ínyszél és a nehezebben hozzáférhető területek is lepedékmentesek maradjanak.

Hogyan kell tisztítani az implantátumot?

1. 1

   Napi alap

   Az implantátumokat naponta többszor, tudatosan kell tisztítani. Az alap továbbra is a napi legalább kétszeri fogmosás, de implantátumoknál ez önmagában sokszor nem elegendő.

2. 2

   Ínyszél tisztítása

   A legfontosabb, hogy a korona és az íny találkozásánál ne maradjon lepedék. Ehhez puha vagy közepes sörtéjű fogkefe, illetve szükség esetén elektromos fogkefe is jól használható, ha megfelelő technikával alkalmazzák.

3. 3

   Fogközök és nehéz területek

   Nagyon fontos a fogközök és a nehezen hozzáférhető területek tisztítása is. Egy implantátum körül vagy implantátumra készülő híd esetén gyakran szükség van fogköztisztító kefére, speciális híd alatti tisztító eszközre vagy superfloss jellegű fogselyemre. A megfelelő eszközt mindig az adott pótlás kialakítása határozza meg.

4. 4

   Pótlás típusa

   Ha egy implantátumra egytagú, szóló korona készült, a tisztítás általában egyszerűbb. Ha azonban több tagból álló híd vagy nagyobb implantációs pótlás készült, a tisztítás összetettebbé válhat és külön technikát igényelhet.

Mit jelent a rendszeres kontroll?

Az implantátumokat nem elég elkészíteni, utána rendszeresen ellenőrizni is kell. A kontrollvizsgálat során nemcsak azt nézzük meg, hogy a páciensnek van-e panasza, hanem azt is, hogy az implantátum körül mennyire egészséges az íny, van-e vérzés, gyulladás, tasakmélyülés, lazulás, terhelési probléma vagy tisztíthatósági nehézség.

A kontroll része a klinikai vizsgálat, a tisztítás ellenőrzése, a pótlás állapotának megítélése, szükség esetén pedig képalkotó vizsgálat is. A cél az, hogy az esetleges problémákat még korai stádiumban észrevegyük, amikor azok még jól kezelhetők.

A kontroll gyakoriságát mindig egyénileg határozzuk meg, de implantátumok esetén a rendszeres visszarendelés különösen fontos. Nem érdemes megvárni, amíg panasz jelenik meg, mert a gyulladás sokáig tünetmentes is lehet.

Mi a dentálhigiénia szerepe?

Az implantátum hosszú távú fenntartásában a professzionális dentálhigiéniai kezelésnek kiemelt szerepe van. A rendelői tisztítás során olyan lerakódásokat is el tudunk távolítani, amelyek otthon már nem vagy csak nehezen tisztíthatók megfelelően.

A dentálhigiéniai kontroll nemcsak „fogkőleszedés” implantátumos pácienseknél. Ilyenkor ellenőrizzük a tisztítási technikát, szükség esetén módosítunk az otthoni eszközökön, és segítünk abban, hogy az implantátum körüli terület hosszú távon is egészséges maradjon.

Különösen fontos ez azoknál, akiknek több implantátumuk van, teljes fogív rehabilitációjuk készült, vagy akiknél az implantátum körüli tisztítás anatómiailag nehezebb.

Mit okozhat a rossz szájhigiéné?

A nem megfelelő tisztítás következtében az implantátum körül gyulladás alakulhat ki. Ennek első jele lehet az ínyvérzés, az érzékenység, a kellemetlen lehelet, az enyhe duzzanat vagy a fogmosáskor jelentkező vérzés. Ha ez a gyulladás fennmarad, mélyebbre terjedhet, és az implantátumot körülvevő csontot is érintheti.

A hosszú távú cél az, hogy az implantátum körül ne alakuljon ki gyulladásos állapot. Ezért is fontos, hogy a páciens ne csak „mossa a fogát”, hanem valóban megfelelő módon tisztítsa az implantátumos területeket.

Mit okozhat a dohányzás?

A dohányzás az egyik legfontosabb negatív rizikófaktor implantátumok esetén. Az implantátumok élettartamát, sikerességét nagy mértékben befolyásolja és negatív irányba mozdítja a dohányzás. Rontja a szövetek vérellátását, kedvezőtlenül befolyásolja a gyógyulást, növeli az implantátum körüli gyulladások, valamint a csontvesztés kockázatát.

Dohányzó pácienseknél az implantátum hosszú távú fenntarthatósága általában nagyobb odafigyelést igényel. Ilyenkor még fontosabb a kiváló szájhigiéné és a rendszeres kontroll.

Mit okozhat a fogcsikorgatás?

A fogcsikorgatás és az erős harapási túlterhelés nem feltétlenül gyulladást okoz, de túlterhelheti az implantátumra készülő pótlást. Ez jelentkezhet például a kerámia lepattanásában, csavarok lazulásában, fokozott kopásban vagy a pótlás körüli mechanikai problémákban.

Ezért ha valaki fogcsikorgató, vagy erősen szorítja a fogait, azt implantációs kezelések után is komolyan kell venni. Ilyen esetben szükség lehet harapásemelő sínre vagy gyakoribb kontrollra.

Mikor kell azonnal jelentkezni?

Érdemes mielőbb jelentkezni, ha az implantátum körül:

• vérzést tapasztal,
• kellemetlen szagot vagy ízt érez,
• duzzanat vagy fájdalom jelentkezik,
• az íny visszahúzódik,
• a pótlás mozgónak tűnik,
• rágáskor bizonytalanságot érez,
• vagy bármilyen új, szokatlan panasz jelenik meg.

Ezek nem feltétlenül jelentenek nagy bajt, de implantátumok esetén nem érdemes kivárni, amíg a probléma súlyosabbá válik.