Parodontológia és fogágybetegség

Mi a fogágybetegség?

A fogágybetegség, szaknyelven parodontitis, a fogakat tartó szövetek krónikus gyulladása. Nem elsősorban magát a fogat érinti, hanem az ínyt, a csontot és a rögzítő rostokat.

A folyamat gyakran egyszerűbb ínygyulladással indul, majd kezeletlenül mélyebbre terjedhet a gyulladás. Ilyenkor tasakok alakulhatnak ki az íny és a fog között, és megindulhat a csontvesztés is.

Kinek fontos a parodontológiai vizsgálat?

Parodontológiai vizsgálat különösen akkor javasolt, ha az ínye rendszeresen vérzik, kellemetlen szájszagot vagy rossz szájízt tapasztal, visszahúzódó ínyt lát, esetleg valamelyik foga mozogni kezdett.

Fogpótlás, implantáció vagy nagyobb rehabilitáció előtt is fontos tisztázni a fogágy állapotát, mert a hosszú távú sikerhez stabil, gyulladásmentes környezetre van szükség.

Mi okozza, és milyen tünetek utalhatnak rá?

Ínyvérzésrendszeres ínyvérzés fogmosáskor vagy étkezéskor

Duzzadt ínyvörös, duzzadt, érzékeny íny

Kellemetlen leheletkellemetlen szájszag vagy rossz szájíz

Ínyvisszahúzódásvisszahúzódó íny, hosszabbnak látszó fogak, szabaddá váló fognyakak

Mozgó fogakfogérzékenység, mozgó fogak vagy megváltozó harapás

Hogyan vizsgáljuk ki a fogágybetegséget?

1. 1

   Képalkotó vizsgálat

   Panoráma röntgen és szükség esetén célzott felvételek segítenek megítélni a csontvesztés mértékét.
2. 2

   Parodontális státusz

   Megmérjük az ínytasakok mélységét, a vérzékenységet, az ínyszélt és a fogak mozgathatóságát.
3. 3

   Kockázati tényezők áttekintése

   A dohányzás, a cukorbetegség, a korábbi kezelések, az otthoni szájhigiéné és az általános egészségi állapot is része a döntésnek. A cél az, hogy pontosan lássuk: hol állítható meg még a folyamat konzervatív kezeléssel, mely fogak menthetők meg jó eséllyel, és mely esetekben kell hosszabb távon más megoldásban gondolkodni.

Hogyan kezeljük a fogágybetegséget?

1. 1

   Professzionális tisztítás

   Eltávolítjuk a fogkövet és a gyulladást fenntartó lerakódásokat, közben pontosan megmutatjuk az otthoni tisztítás módját is.
2. 2

   Zárt kürett

   Speciális eszközökkel az íny alatti gyulladt területeket és gyökérfelszíneket is megtisztítjuk, műtéti feltárás nélkül.
3. 3

   Kontroll és újraértékelés

   Néhány hét múlva újraellenőrizzük a gyógyulást, és megítéljük, mennyire reagáltak a szövetek a kezelésre.
4. 4

   Nyitott kürett

   Ha mély tasakok vagy nehezen hozzáférhető gyulladt területek maradnak vissza, kisebb műtéti feltárással tudunk alaposabban tisztítani.
5. 5

   Regeneratív lehetőségek

   Bizonyos esetekben speciális anyagokkal segíthető a szövetek gyógyulása és a csontvesztés részleges regenerációja.
6. 6

   Fenntartó terápia

   A parodontitis nem egyszeri kezelés. A stabil eredményhez egyénre szabott kontroll és rendszeres professzionális tisztítás szükséges.

Fontos!

A gyulladás megszűnésével az íny gyakran kevésbé duzzadt és feszesebb lesz, ezért átmenetileg úgy tűnhet, mintha jobban visszahúzódott volna. Ez sokszor a gyógyulási folyamat része, nem a kezelés kudarca

Mitől lesz hosszú távon sikeres a kezelés?

Helyes fogmosásnapi kétszeri fogmosás megfelelő technikával

Fogköztisztítása fogközök rendszeres tisztítása fogköztisztító kefével vagy – ahol lehetséges – fogselyemmel

Dohányzás csökkentésea dohányzás kerülése vagy csökkentése

Általános betegségeka cukorbetegség és más általános betegségek megfelelő gondozása

Fenntartó kezelésrendszeres kontroll és fenntartó terápia, gyakran 3-6 havonta

Mikor menthető még a fog, és mikor jöhet szóba implantátum?

Ez mindig egyedi döntés. Nem az a cél, hogy mindenáron minden fogat megtartsunk, hanem az, hogy hosszú távon stabil, jól tisztítható és kiszámítható állapotot érjünk el.

Egy fog akkor lehet jó eséllyel menthető, ha a gyulladás csökkenthető, a páciens jól tudja tisztítani, a fog mozgathatósága mérsékelt, és a maradék csonttámasz még megfelelő. Előrehaladott csontvesztés, jelentős mobilitás vagy ismétlődő gyulladás esetén azonban előfordulhat, hogy a fog már nem stabilizálható kiszámíthatóan.

Ha egy fog a fogágybetegség miatt már nem menthető, a fog eltávolítása után implantáció is szóba jöhet. Ilyenkor azonban a legfontosabb szabály az, hogy az implantációt gyulladásmentes környezetben tervezzük meg.

A korábbi fogágybetegség önmagában nem zárja ki az implantátumot, de fokozott odafigyelést és szorosabb hosszú távú kontrollt igényel. Ugyanazok a rizikófaktorok – például a dohányzás, a rossz lepedék-kontroll vagy a nem megfelelően kezelt cukorbetegség – az implantátumok körüli gyulladások kockázatát is növelik.